연고형 Mineral Trioxide Aggregates (MTA)와 분말-용액 혼합형 MTA의 골내 이식시험 비교 연구
Comparison of intraosseous implantation between paste type mineral trioxide aggregates (MTA) and powder-liquid mix type MTA
권영대, 석수황, 이상혁, 임범순,
소속 상세정보
권영대 ( Kwon Young-Dae ) - 서울대학교 치의학대학원 치과생체재료과학교실
석수황 ( Seok Soo-Hwang ) - 서울대학교 치의학대학원 치과생체재료과학교실
이상혁 ( Lee Sang-Hyeok ) - 서울대학교 치의학대학원 치과생체재료과학교실
임범순 ( Lim Bum-Soon ) - 서울대학교 치의학대학원 치과생체재료과학교실
Abstract
본 연구에서는 분말-용액 혼합형 MTA와 연고형 MTA의 물성을 비교하고, 분말-용액 혼합형 MTA, 연고형 MTA 및 레진계 근관충전용 실러를 토끼의 경골 (tibia)에 12 주간 이식하여 그 결과를 비교 평가하고자 하였다. ISO 10993-6:2016에 따라 골 내 이식시험을 실시하였는데, 전신 마취시킨 토끼의 경골 피질부분을 노출시킨 다음 양쪽에 각각 3개 또는 2개씩 시료를 식립하기 위한 구멍 (지름 2 mm × 깊이 6 mm)을 형성한 후 제조사의 사용방법에 따라 각 시료를 이식할 구멍에 충전하였다. 연고형 MTA인 Well-Root ST와 분말-용액 혼합형 MTA인 ProRoot MTA를 실험군으로 하였고, 임상에서 많이 사용되고 있는 레진계 근관충전용 실러인 AH Plus를 대조군으로 이식하였다. 시료를 이식한 후에는 토끼의 상태를 최소 주 1회씩 육안으로 관찰하여 염증소견, 합병증 및 특이사항 유 · 무 등을 확인하여 기록하였고, 시료를 이식하고 12 주가 경과한 시점에서 토끼를 안락사 시킨 다음 이식 부위를 육안 평가와 조직학적 평가를 실시하였다. 연고형 MTA를 이식한 실험군에서 신생골이 가장 많고 균일하게 형성된 것이 관찰되었고, 분말-용액 혼합형 MTA를 이식한 실험군에서어느 정도 신생골이 형성된 것이 관찰되어 MTA 주변으로 미세혈관 침투와 골 형성이 진행됨이 관찰되었다. 에폭시 레진계 근관충전용 실러를 이식한 대조군의 경우 림프구 및 호중구의 심한 침윤이 관찰되었다. 조직학적 평가 결과 연고형 MTA와 분말-용액 혼합형 MTA는 대조군인 AH Plus와 비교하여 잠재적인 생물학적 위해반응이 없는 ‘비자극성 (non-irritant)’으로 평가되었다. 최근에 소개된 연고형 MTA는 기존 분말-용액 혼합형 MTA의 대체용으로 사용하기 충분한 생물학적 특성을 가지는 것으로 보였다.
The aim of this study was to evaluate the implantation of powder-liquid mix type MTA, paste type MTA, and resin-based endodontic sealer (AH Plus) in tibia of rabbits for 12 weeks. Intraosseous implantation was tested according to ISO 10993-6:2016. After anesthesia, the cortical bone of tibia was exposed, then three or two holes were formed (2 mm in diameter × 6 mm in depth) in each side. The mixed materials according to manufacturer’s instruction were placed into the cylindrical holes. After implantation, all animals received visual inspection at least once a week and inflammation, complication, and other specific figures were recorded. All animals were euthanized 12 weeks after implantation, and the specimens received visual and histologic evaluation, then following results were obtained. New bone formation were most-abundant and uniformly in the experimental group of implantation of paste type MTA, and were observed to some extent in the experimental group of implantation of powder-liquid mix type MTA and microvascular invasion around MTA was examined. As the control groups of implantation of epoxy resin based endodontic sealer, severe lymphocytes and neutrophils were observed. Histologic evaluation revealed that both paste type MTA and powder-liquid mix type MTA were non-irritant compared with AH Plus that had no potential risk biologically, and were seemed to meet the criteria of implantation test. As the paste type MTA has similar physical and biological properties with better handling behavior, so powder-liquid mix type MTA can be substituted by the paste type MTA.
키워드
연고형; 분말-용액 혼합형; 근관충전용 실러; 이식시험
Mineral trioxide aggregates; Paste type; Powder-liquid mix type; Eendodontic sealer; Intraosseous implantation; MTA
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